Срочно обратитесь к урологу! Это в том числе может быть злокачественная опухоль яичка, которая опасна для жизни.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте. У меня вот такая проблема - у меня обнаружили эмбриональный рак яичка с прорастанием в мошонку. После операции лимфоузлы и онкомаркеры в норме, какое мне предстои лечение?
Игорь, в Вашем случае, а, судя по описанию, у Вас - 1В стадия заболевания, есть 2 варианта действия: (1) операция по удалению забрюшинных лимфатических узлов или (2) 2 цикла цитотоксической химиотерапии по схеме PEB.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте. У меня была несемиомная смешанная опухоль яичка 1 стадия. Была проведена операция по удалению яичка и 2 курса химии. Ализы сейчас в норме. Скажите, в чем разница между семиомными и несемиомными опухолями, какая опасней? Что можно ждать при моем диагнозе в будущем?Большое спасибо за ответ.
Как правило прогноз хуже при несеминомных опухолях. В то же время в Вашем случае вероятность полного излечения составляет больше 90%. Вам необходимо регулярно делать анализы крови на маркеры (альфа-фетопротеин, хорионических гонадотропин и лактатдегидрогеназу). Регулярность зависит от того, как давно Вам было проведено лечение. Как правило в течение первых 2 лет анализы крови нужно делать кажные 3-4 месяца, и каждые 6 месяцев - компьютерную томографию.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Подскажите, пожалуйста, у моего отца (62 года)при оперировании по поводу водянки правого яичка хурург удалил яичко, так как ему не понравился его вид. Операция проводилась через мошонку. Никаких анализов до операции (узи, рентген, кровь) хирург не проводил. После этого хирург направил яичко на гистологическое исследование, по данным которого в яичке обнаружена анапластическая семинома. В данный момент хирург собирается удалить второе яичко (опять же без никаких анализов). Насколько я понял из форума, при удалении яичка должен ОБЯЗАТЕЛЬНО удаляться семенной канатик полностью, и сделать это можно лишь при паховом рассечении (а не рассечении мошонки). На мой вопрос, удален ли полностью семенной канатик, хирург сказал, что отрезал насколько смог. Вопрос 1: Прав ли он, не выполнив, как я подозреваю, полного удаления семенного канатика? Чревато ли это рецидивами? Нужно ли выполнять повторную операцию по удалению именно семенного канатика? Вопрос 2: в каких случаях и в каком порядке (анализы и т д)следует удалять второе яичко?
Юра, вместе с папой и стеклами гистологического исследования операционного материала обратитесь либо в ВОНЦ, либо в институт онкологии им Герцена.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хочу узнать ваше мнение по поводу вариантов лечения в данном случае: герминогенная, семиномная опухоль правого яичка pT2N2M0. ст. 1S. кл.гр. II. после орхифуникулэктомии. Если это химиотерапия (её назначили, указано не менее 6-ти курсов), то каковы её последствия? Назначены препараты Цисплатин, Этопозид и Блеомицин. Первый курс уже пройден.Возраст:30Жалобы на данный момент:головные боли(быстрая утомляемость), бывали частые боли в животе. После 2-го раза введения блеомицина (его вводят каждую неделю) испарина, повышение давления, головная боль и утомляемость. Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:Биопсия яичка. Цитологическое исследование: "Белковая жидкость, лимфоциты"Гистологическое исследование "Семинома яичка типичная с обширными некрозами, с инфильтрацией оболочек яичка, с опухолевыми эмболами в просветах сосудов, в операционном крае семенного канатика - периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация.Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:орхифуникулэктомия справа ~29.02.2010 гОдин курс ХТ Цисплатин, Этопозид, Блеомицин -24.03.2010Было проведено исследование:До ХТ произведена КТ брюшной полости (17.03.2010). На уровне инфраренального отдела аорты определяются объёмные образования размерами 1, 6 х 1, 6 см, 2, 8 х 2, 3 х 4, 6 см и 3, 6 х 3, 7 х 5, 7 см, с неровными бугристыми контурами, интенсивно накапливающие контрастное вещество. Окружающая клетчатка локально уплотнена. Диструктивных и очаговых изменений видимых костей не определяется.Заключение: КТ данных за объёмный процесс в печени, поджелудочной железе, селезёнке, надпочечниках, почках не выявлено.КТ признаки парааортальных объёмных образований на уровне нижней трети брюшного отдела аорты, учитывая анамнез, вероятно, конгломераты mts-ки поражённых лимфатических узлов.Спасибо!
Саша, стандартным вариантом лечения в Вашем случае было бы проведение дистанционной лучевой терапии с суммарной очаговой дозой 36 грей. Альтернативным вариантом является проведение 3 курсов PEB с началом каждого последующего курса на 21 день с момента начала предыдущего курса. После второго курса следует сделать СКТ живота для оценки состояния лимфатических узлов забрюшиного пространства. В проведении 6 курсов РЕВ необходимости нет.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спасибо за оперативный ответ на вопрос 57465. Если честно ожидания были худшими... Всё - таки хотелось подробнее узнать о самой химиотерапии. Насколько может поменяться качество жизни, ведь она губит организм, только не имею представления на сколько (вот уже после первого курса есть отклонения - повышенное содержание билирубина (если я не ошибаюсь) в крови..); С какой вероятностью может произойти рецидив? И могут ли во время лечения опухолевые клетки и дальше поражать другие органы (например лёгкие)?
Александр, по поводу особенностей реакций Вашего организма на проведение химиотерапии попытайте Вашего лечащего врача. При Вашей стадии заболевания и проведении указанного мной лечения вероятность отсутствия рецидива в течение 5 лет составляет 90-95%. Лечение проводится Вам именно для того, чтобы предотвратить распространение опухолевых клеток, в том числе и в легкие.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здраствуйте. У меня была несемиомная герминогенная опухоль левого яичка, проведена орхофуникулэктомия, метастазы в забрюшинные л/у проведено 4курса химиотерапии потом проведена радикальная забрюшинная лимфаденэктомия. Сейчас при оргазме нет спермы, посоветуйте может какие препараты. Спасибо.
Дима, нарушения семяизвержения - это одно из последствий забрюшинной лимфаденэктомии особенно по поводу опухоли левого яичка, при которой в забрюшинной клетчатке повреждаются нервные волокна, анатомически проходящие слева от аорты и участвующие в рефлексе семяизвержения. К сожалению, в данной ситуации лекарства не эффективны.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Артем, Вам стоит срочным образом идти к урологу и делать УЗИ яичка.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здраствуйте. Я задавал Вам вопрос (№3875) насчет того, что мне делать так как мое правое яичко больше левого и Вы ответили, что мне стоит срочным образом идти к урологу и делать УЗИ яичка. Скажите пожалуйста, может ли это являтся раком яичка?
Вот как раз для исключения рака, как возможной причины увеличения яичка, Вам и следует показаться урологу как можно скорее.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Уважаемый доктор! У моего мужа рак левого яичка IV степени (семинома) с метостазами. Была проведена операция по удалению. Проводилась лучевая терапия. Продолжают делать химиотерапию. Есть ли другие, более эффективные, методы лечения этого заболевания. И есть ли надежда на полное выздоровление?
Учитывая запущенность стадии заболевания, шансы на полное излечение на в пользу Вашего мужа. Если мужу проводится схема блеомицин+этопозид+цисплатина каждые 21 день, три-четыре таких цикла, то это одна из наиболее эффективных схем химиотерапии.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.